. . Entender la fobia social : Ansiedad
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viernes, 8 de mayo de 2026

Carta a un amigo

Sección:

TENGO UNA CARTA PARA TI:

Cuando la ansiedad habla

CARTA A UN AMIGO: POR QUÉ A VECES DESAPAREZCO

Querida amiga:

Sé que ves mi “visto” o que pasan los días sin que responda a ese plan. No es que no me importes. Es que, a veces, el mundo se me hace cuesta arriba y no me queda espacio para el exterior.

"La fobia social me hace creer que, si aparezco, tengo que estar “al 100%”, divertida o interesante. Y cuando no tengo esa energía, prefiero no salir."

Que no conteste rápido, o que lo haga diciendo que no iré, no es por falta de cariño ni por desinterés. Desearía poder decir que sí. Porque tú te molestas una y otra vez en proponerme planes, y yo no siempre estoy a la altura.

Dándote excusas: Viene fulanito, no le conozco, no quiero ir. No me siento a gusto con personas que no conozco. De hecho, es mucho peor que eso: me abruma en exceso, me causa mucha ansiedad.

Tengo que agradecerte que siempre estés ahí y no me juzgues, a pesar de mis limitaciones"  y condiciones cada vez que salimos. “Que no sea muy tarde”, “No me gusta la noche”... es cuando más gente extraña veo y más amenazante se me hace todo.

Cuando te pido que vengas a mi casa para vernos, porque soy incapaz de salir… vienes. Solo puedo decirte que es superior a mí, que no puedo actuar de otra manera. Gracias por seguir ahí.

Tu amiga,

Xxxxxx

miércoles, 6 de mayo de 2026

Carta a alguien que piensa que soy borde

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Sección:

TENGO UNA CARTA PARA TI:

Cuando la ansiedad habla

CARTA A QUIEN PIENSA QUE SOY BORDE

Hola:

Mi silencio no es arrogancia; es parálisis. Entiendo que mi falta de expresión, mis respuestas cortas o el hecho de que no inicie una conversación puedan interpretarse como frialdad o superioridad, pero nada más lejos de la realidad.

"Lo que ves es mi armadura. La fobia social me genera un miedo tan atroz a decir algo incorrecto, a que mi voz tiemble o a ser juzgada, que mi sistema nervioso opta por la congelación."

Saludos

Xxxxx

domingo, 26 de abril de 2026

Carta amiga que me saluda por la calle

Sección:

TENGO UNA CARTA PARA TI:

Cuando la ansiedad habla


CARTA A UN AMIGO QUE ME SALUDA POR LA CALLE

Querida amiga,

Te vi llegar a lo lejos. Después de tanto tiempo sin verte, te sentí como una extraña. No me imaginaba hablando contigo; ¿qué podría decirte salvo “hola”? Después de tanto tiempo, parece poco.

Con la esperanza de que no me hubieras visto, aceleré el paso y saqué mi móvil como si hubiera recibido un mensaje, para mirar hacia abajo y hacerme la despistada. Solo tenía que cruzar la esquina y ya no estarías a la vista.

"Por el rabillo del ojo vi que levantaste la mano en señal de saludo. Me habías visto. Aceleré más el paso y seguí con el móvil. Crucé la esquina y recé para que no se te ocurriera seguirme y gritar mi nombre."

Pero no lo hiciste. Quizás no estabas segura de que fuera yo y seguiste tu camino. Sí, era yo, y me alegró verte después de tanto tiempo. Pero sentí un bloqueo y no pude actuar de otra manera.

No es que no quisiera verte o hablar contigo, solo que en ese momento no me sentí preparada.

Abrazos,

Xxxx

lunes, 2 de marzo de 2026

Metsaforas para entender la fobia soclial

 


Introducción 

Esta sección está pensada para que te resulte fácil moverte entre las metáforas.
Encontrarás un resumen breve con palabras clave, que te permite saltar directamente a lo que buscas. He reunido un mapa de la fobia social en metáforas, que hace más sencillo entender aspectos difíciles y ayuda a quienes no la viven a ver lo que implica. Cada metáfora funciona como una guía rápida para comprender emociones, situaciones y sensaciones de forma clara y cercana.


Representa el aislamiento sensorial y el sobreesfuerzo cognitivo necesario para "parecer normal".
Aislamiento, sobreesfuerzo.

Metáfora: El teléfono como una puerta cerrada
Bloqueo ante la comunicación no presencial, donde el dispositivo actúa como una barrera que oculta la reacción del otro.
Bloqueo, teléfono, comunicación.

Metáfora El zumbido constante: Rumiaciones
Estado de alerta cognitiva persistente donde el pensamiento circular y la anticipación generan un desgaste invisible.
Rumiaciones, alerta, desgaste.

Cuando el cuerpo de los demás habla en otro idioma…
La fobia social como un error de interpretación: donde el cuerpo traduce gestos neutros en amenazas.
Fobia social, miedo, interpretación.

Metáfira La roca que persiste en el río
El derecho a permanecer inmutable frente a la presión del molde social.
Inmutable, presión social.

La metáfora: vivir como esponja . Empatía
Permeabilidad emocional excesiva donde se absorben y cargan estados de ánimo ajenos.
Empatía, absorción de emociones ajenas.

Metáfora: Puente de Cuerdas: Inseguridad
Dificultad para establecer límites personales por miedo a romper el equilibrio social.
Inseguridad, límites, equilibrio social.

Metáfora herida abierta
Cuando el pasado sigue escociendo en el presente.
Pasado, dolor, presente.

Metáfora La piel sin escudo
La sensibilidad extrema que nos hace sentir en carne viva ante cada gesto o silencio ajeno.
Sensibilidad, sentir en carne viva, gestos ajenos.

Metaforas : Castillo amurallado y el regalo envuelto
La desconfianza como un escudo necesario para no salir herida.
Desconfianza, protección.

Metáfora: El Manual de la Normalidad
Sentirse fuera de un juego cuyas reglas todos conocen menos tú.
Sentirse fuera, reglas sociales.

El barco a la deriva: El miedo al futuro
La angustia de depender de otros para navegar la vida y el miedo al vacío si ellos faltan.
Miedo al futuro, dependencia, vacío.

En un rincón de mi misma: Despersonalización
La conciencia se aparta para observar con calma.
Despersonalización, observación, protección.

Metàfora : La batería que nadie ve ; El agotamiento
El agotamiento por los procesos invisibles de la mente.
Agotamiento, procesos mentales invisibles.

El malabarista con pelotas de cristal y goma
Creer que cualquier error social es irreparable.
Miedo a equivocarse, agotamiento social.

Metáfora :El reflejo que no responde
La sensación de ser invisible incluso cuando hablas.
Invisibilidad, hablar, silencio.

El titiritero invisible
El miedo que elige por ti mientras crees tener el control.
Miedo, decisiones, control.

La marca invisible: El miedo al miedo
El miedo a volver a sentir el miedo del pasado.
Miedo, recuerdos, repetir.

Metáfora: El cuerpo delator
Cuando tus reacciones físicas confiesan lo que ocultas.
Reacciones físicas, mostrar lo que se oculta.

Metáfora : La máscara rota
El peso de ser otra persona.
Peso, ser otra persona.

Metafora: El pez fuera del agua
La sensación constante de no pertenecer o no saber "respirar".
Sensación de no pertenecer, dificultad de adaptarse.

El puente invisible: Evitación
Estar cerca físicamente pero a un abismo de distancia.
Evitación, cercanía física, distancia emocional.

Hacerse invisible
El refugio de pasar desapercibido para evitar el juicio.
Refugio, pasar desapercibido, evitar juicio.

Metáfora: El laberinto invisible
Trabajar con fobia social.
Fobia social, desafío, trabajo.

Metáfora: El reloj de arena
La angustia de sentir que el tiempo para hablar se acaba.
Angustia, tiempo limitado, hablar.

Nadar contra corriente
El esfuerzo agotador de intentar ser "normal".
Esfuerzo agotador, intentar ser normal.

Metáfora: El hielo bajo tus pies
Describe esa sensación de inseguridad permanente, donde cualquier interacción social se siente como un riesgo mortal de "caer" en el juicio ajeno.
Riesgo constante

Metáfora: El cajero que siempre dice fondos insuficientes
Sensación de bloqueo interno y falta de recursos percibidos, como si la propia confianza y energía fueran inaccesibles. La fobia social impide acceder a lo que se necesita, aunque el “saldo real” esté presente.
Falta de recursos percibidos, Confianza limitada

Metáfora: El pez fuera del agua
La sensación de asfixia y desorientación al encontrarse en un entorno social que se siente ajeno y hostil.
Inadaptación, Entorno hostil

Metáfora la piel de papel: vergüenza
Sensación de vulnerabilidad extrema ante la mirada de los demás; la vergüenza se siente como una piel tan fina que todo deja marca, revelando y amplificando cada error percibido.
Vergüenza intensa, Exposición constante, Sensación de fragilidad

El mensaje que nadie descifra: Metáfora 1 – El código QR / Metáfora 2: Volumen bajado
Sensación de que lo que comunico no llega; que mis palabras y mi ser no son descifrables ni audibles para los demás. Dos metáforas: un mensaje invisible y una voz apagada.
Comunicación bloqueada, Esfuerzo invisible

La habitación sin esquinas
Sensación de no tener refugio ni lugar propio; estar siempre en el centro de la atención, sin espacio donde relajarse o desaparecer. La fobia social convierte incluso la ausencia de gente en una exposición constante.
Refugio inexistente, Exposición constante, Alerta continua

Metáfora: La selva densa
La fobia social se siente como atravesar una selva densa: cada interacción exige esfuerzo, cada palabra o mirada se percibe como un obstáculo, y la sensación de estar expuesta y desorientada es constante.
Exposición constante, Esfuerzo por comunicarse, Desorientación

La frontera invisible
Sensación de que hay un límite invisible que paraliza antes de actuar, marcando la frontera entre lo seguro y lo expuesto. La fobia social no se ve, pero se siente y afecta cuerpo y mente.
Paralización, Miedo anticipatorio, Cuerpo en alerta

Metáfora: El agua que no hierve
Ansiedad de baja intensidad, pero constante. No llega a convertirse en un ataque de pánico —una explosión—, pero mantiene el cuerpo y la mente en un estado de estrés permanente.
Tensión estancada, Alerta persistente

Metáfora: Los pasos en la nieve
Sensación de que no existe la espontaneidad porque todo queda “registrado” y expuesto sobre ese blanco inmaculado.
Sensación de exposición permanente

Lo que no se ve: la capa invisible
Carga invisible de la fobia social, el esfuerzo constante por mostrarse “normal” mientras se oculta el miedo y la inseguridad interna.
Peso invisible de la fobia social

Lo que no se ve: Las decisiones que la fobia social toma por mí
La fobia social actúa como un filtro invisible que limita elecciones y oportunidades, moldeando la vida cotidiana sin que uno lo note.
Decisiones condicionadas

Metáfora: La pieza que no encaja: sentimiento de inadecuación
Sensación persistente de no encajar en el entorno social, aunque no falte nada en la propia persona.
Incompatibilidad sentida

Metáfora: La antena descompensada
Hipervigilancia constante y la interpretación distorsionada que genera la fobia social.
Hipervigilancia

Metáfora: La lluvia silenciosa: No estoy mal, pero…
Periodos donde la fobia social no te da un "golpe", sino que simplemente te va apagando la energía hasta que el aislamiento parece la única opción.
Cuando la fobia social te deja sin energía

Metáfora: El volcán bajo el hielo
Describe esa disonancia entre la calma aparente que proyectas y el caos emocional que sientes por dentro. Es la representación de la ansiedad contenida.
Emoción contenida

Metáfora: Caminar descalza sobre cristales invisibles…
Ilustra no solo el miedo, sino el dolor físico y emocional constante que el trastorno causa, y la frustración de que nadie vea el peligro.
Dolor social constante

Metáfora: El tren que sigue su camino
La sensación de quedarse en pausa mientras la vida avanza, dejando pasar oportunidades por miedo a exponerse.
Oportunidades evitadas por miedo, Sensación de quedarse atrás

Metáfora: La casa sin puertas: vínculos bloqueados
Representa la dificultad para establecer conexiones profundas; el deseo de dejar entrar a alguien pero no encontrar el acceso.
Vínculos bloqueados

Metáfora : El hilo invisible: mirar a los ojos
El texto aborda la incomodidad y tensión extrema que genera el contacto visual en la fobia social.
Tensión en la interacción visual

Metáfora: La piedra en el zapato
Incomodidad constante que acompaña en el día a día condicionando cada paso y la forma de moverse en el entorno social.
Malestar constante en la interacción social

Metáfora : El globo al borde de estallar: La ansiedad
El texto describe la acumulación de tensión interna. La metáfora del globo al borde de explotar representa la ansiedad contenida que se va incrementando con la interacción social hasta el límite.
Ansiedad contenida, Acumulación de tensión social

Metáfora : La brújula sin norte
Dificultad para confiar en las propias percepciones y decisiones, lo que genera una desorientación interna constante.
Falta de confianza

Metáfora: La antena descompasada
Hipervigilancia constante y la interpretación distorsionada que genera la fobia social.
Hipervigilancia

Metáfora: La trampa de lo invisible: Barreras
Representa la sensación de moverse entre normas sociales invisibles y heridas emocionales que no se ven, pero condicionan cada interacción.
Barreras sociales invisibles

El dolor invisible en la fobia social: una realidad
Sensación de separación y sufrimiento interno que no deja huella visible pero condiciona la vida cotidiana.
Dolor emocional invisible

La frontera invisible
Sensación de que hay un límite invisible que paraliza antes de actuar, marcando la frontera entre lo seguro y lo expuesto.
Paralización, Miedo anticipatorio, Cuerpo en alerta

Reflexión final

Poner palabras y metáforas a lo que sentimos nos permite tender puentes hacia quienes no pueden sentirlo por sí mismos. Cada metáfora es una invitación a comprender lo invisible.

jueves, 10 de noviembre de 2022

Obsesionada por todo


Vuelvo a tener ansiedad ante la espera para salir a la calle, antes me tumbada en la habitación con falta de respiración y parestesias,  con la medicación se me quito y empecé a salir,  llevaba encerrada meses y ahora lo que siento es angustia , lo bueno es que tampoco quiero quedarme en casa , como antes. se hace el día más largo y también entra ansiedad por estar encerrada y no hacer nada. 

Pero igualmente quisiera buscar una excusa para quedarme en casa, al menos algún dia. , me resulta una agonía esperar el momento en que mi marido diga de irnos. Por esa ansiedad siempre le pregunto el día anterior por los planes del día siguiente porque hay lugares que me siento mejor y él se enfada y me dice:  

    -  ya lo pensaremos mañana,  pero yo ya empiezo con la ansiedad anticipada y quiero saber, pero parece que la normalidad es vivir al día y no adelantandolo todo , y viviendo en un futuro que aún no ha ocurrido .Eso en realidad es no vivir , sino sufrir .

Lo que ahora me ocurre es que se mezclan mis problemas físicos con los psicológicos, me cuesta mucho andar , tengo miedo a entrar en colpaso y no poder dar un paso o caerme en mitad de la calle , además la calle la siento como un peligro, solo me siento agusto en casa, por eso cuando vuelvo siento aún más placer de volver a estar en casa. Para colmo de los colmos creí que me había librado de las fiebres llegado el invierno y ahora parece que si me da mucho el sol ,aunque haga frío,  o hago un esfuerzo andando pej vuelvo a casa con fiebre .

Siento que las piernas me fallan o que no podrán conmigo ,  siento mareos y no sé identificar si son por baja tensión, soy de tensión baja y a nada que baje siento mareos, a la ansiedad, o a la fiebre. O todo junto me provoca ansiedad , la fiebre me da también mareos y debilidad.

A veces me duele el pecho y pienso que me darà un paro cardiaco , no quiero andar y provocarlo mas . Veo borroso y a veces me despersonalizo y me siento como sola , estando acompañada , muy lejos del lugar , como si mi mente me alejara de donde estoy , me tumbo en la mesa de la cafetería como para que eso pare , para sentir donde estoy agarrarme al lugar   . Sin duda los mareos me provocan más ansiedad , en fin no sé si fue antes el huevo o la gallina, el caso es que acabo indispuesta y con ganas de volver a casa.

Y siempre llego muy cansada , con ese estado febril , tengo que tumbarme un buen rato en la cama  para recuperarme y sentir que relajo mi cuerpo de todo lo pasado y no está ya en peligro de muerte y cuando al fin lo estoy , voy dando eses por el pasillo hasta la sala para ver la tv o para comer lo que toque y sólo deseo llegue la hora de dormir, donde realmente me siento a salvo descansada y sin el estrés del día.

Otra manía es hablar sobre comida, preguntar que comeremos hoy etc, esto también hace enfadar a mi marido , mi realidad son mis antiguas manías anorexicas , bueno más que manías tuve un trastorno alimenticio, ahora la medicación que tomo me ha engordado , ya no me vale siquiera la mayoría de mi ropa, también es que estaba excesivamente delgada , pero no soporto verme así con tripa etc  y no quiero comer , entonces ya estoy preveyendo y diciendo esto no , solo esto, o yo no como que no tengo hambre . Nunca ceno porque me voy temprano a dormir como ya conté , y desayunar muy temprano leche con un poco de pavo frío y no consigo adelgazar , cosa que me vuelve loca y obsesiva . He vuelto a antiguas malas costumbres enfermizas que explico porque he introducido esta entrada en otro mes que no toca, para que no quede en la entrada principal  y lo pueda ver mi marido o familia. Si como sola porque mi marido se va a comer fuera y yo no quiero ir tiro la comida por el váter y si como con el y es algo sólido pej un tortilla de patata mientras el come y no mira lo voy dejando en una servilleta de papel escondida entre mis piernas que luego tiro a la basura  pero igual adelgazo 2kg si sigo así unos días y si un día tengo que comer normal , porque no lo.puedo evitar , vuelvo al nuevo peso actual .

Tomo dos antidepresivos que dicen engordan y cortisona que es lo que me engordó de entrada porque cuando tenia fiebre tenía que duplicar la dosis , conseguí quitarme unos 10 kg ,pero 7 que me faltan para estar más o menos como antes , no hay manera y no me resigno no puedo soportar verme sin ropa parezco el de michelín o así me veo yo . Lo unico positivo es que se me ha rellenado también un poco la cara ,antes tenía los ojos hundidos y siempre con ojeras y ahora estoy estupenda sin arrugas y claro saludable .

Pienso que tengo una enfermedad mala de nuevo porque siempre me encuentro mal.  Los últimos análisis había un monton de flechas para arriba y para abajo , por poquito , pero aún así me han mandado hacer una ecografía abdominal y ya pienso de todo .

Y al tiempo me atiborro de palitos de pan tostado  integral..

Esto no es vida, no se puede vivir así obsionada por todo, todo el día, enferma y con malestar ,no se si real o imaginario o lo uno lleva a lo otro.

Leo mi propio escrito y me entra ansiedad es horrible lo que vivo  

miércoles, 1 de noviembre de 2017

Cuando el corazón se rompe





Entrada especial: Cuando un familiar se va

En estos días mi corazón se ha roto. No se ha parado como hubiera llegado a esperar según mi dolor, porque al final la vida sigue y, quiera o no, todo me empuja a seguir. Acabo por comer, por ver el sol, por reír a ratos recordando algo bonito... también sigues por el apoyo a tu familia, aguantando los unos por los otros. Cuando uno cae, cuidarlo y abrazarlo, hasta que eres tú quien cae y otro te apoya.

Al principio el dolor es tan insoportable que aúllas, pero luego lloras cada vez menos. Las lágrimas quedan en el pecho, en una tristeza profunda, en ansiedad, en un no dormir, en el vacío. Algunos pensarían que ya has pasado lo peor al verte serena, pero es una normalidad que se te exige y vuelve a doler, porque tú necesitas más tiempo.

"La realidad es que ahora empieza lo peor: vivir sin esa persona día tras día, recordándola en todo lo que ves".

Para sobrellevarlo, me he refugiado en mi familia. El mundo no ha parado como hubiera deseado, pero he buscado un mundo particular dentro de ellos, ajeno al movimiento constante. Rodeada de los míos y lejos de mis rutinas, es como si de verdad se hubiera parado.

El refugio de la familia

A veces la fobia social se extiende a la familia, pero no es mi caso. Aquí no hay fobia, estoy en el entorno más seguro, sintiéndome querida y cuidada. Aunque nos falte nuestro pilar y quede coja para siempre, quiero dejar un mensaje: No debemos renunciar nunca a la familia aun cuando creamos que no nos entienden.

Ellos ofrecen un amor incondicional, nos aceptan con nuestros defectos y perdonan nuestros errores. Si ni en ellos podemos confiar, ya no hay nada. Tened paciencia con vuestras familias; algún día faltarán y ya no habrá vuelta atrás.

Sobre mi padre

A él le gustaba lo que estaba haciendo aquí. Estaba orgulloso de que diera visibilidad a la fobia social. Orgulloso de mí con mis miedos, mis rarezas y limitaciones. Él me sabía especial y supo llevarme; sabía lo que decir para aliviar mi sufrimiento psicológico porque él también lo padecía. Esa persona era mi PADRE. Mi Dios en la tierra, que hoy ya no está aquí.

Fragmento de mi carta personal:

“(...) Pienso en tu ya no existencia y no la acabo de comprender. Es como si te hubieses ido de viaje y fueras a volver, pero mi mente aún no consigue verlo. Un día estás aquí y al otro no hay nada. Es como pensar en el infinito; no eres capaz de pensar en esa nada porque la mente no está hecha para eso. Se escapa a la comprensión humana.(...) ”

Te quiero, papi.

miércoles, 20 de septiembre de 2017

¿Cómo nos influyen los cambios de estación?

Estaciones

 

Hoy me he levantado y me he encontrado con un día gris y oscuro , está lloviendo cuando hasta hace muy poco no se podía aguantar de calor .

Los días ya se empiezan a ver más cortos, comienzo a guardar la ropa más veraniega ...

.. sin mirar fechas todo indica un cambio de estación, el otoño, un cambio que continuará poco a poco y en bajada, hasta el cambio de horario y la llegada del invierno.

Se avecinan muchos cambios

El clima , la temperatura, la luz…

Todo esto influye en nuestro estado de ánimo en mayor o menor medida y también en nuestra forma de vivir con este trastorno, condicionándonos a veces.

Primero explicaré como me afecta a mí , lo que puede llegar a limitar con fobia social incluso con otros trastornos de ansiedad , después lo que se sabe sobre el tema en general , para terminar con una conclusión.

¿CÓMO ME AFECTAN A MÍ ESTOS CAMBIOS ?

Por una razón u otra tengo problemas para adaptarme a cada estación se podría decir que soy meteosensible

Personalmente en lo físico a mi me afecta pej en las alergias , en estas fechas ,al igual que en la primavera, me pican mucho los ojos y ando siempre con el pañuelo a cuestas , paso del frío al calor fácilmente y empiezo a notar que mi sistema inmunológico se debilita , seguramente con mayor anemia y falta de vitamina D, que se traduce en cansancio, debilidad , apatía …..

Este año además estoy muy debilitada emocionalmente y parece que esta bajada que implica este cambio de estación , me afecta más, como si yo lo acompañara

Otoño, una estación ya de por sí melancólica, en la que las hojas empiezan a caer, como una pérdida. Llegan olores y colores que me recuerdan a mi infancia, la vuelta al cole .

No era fácil después de un largo verano , vuelta a las rutinas , a enfrentarse a los compañeros etc

Veo que los días se van acortando sensiblemente y sé que el que se haga de noche tan pronto me dificultará hacer cosas, así es que veo que mis actividades y horarios cambiarán

Un nuevo bajón de caída llegará en octubre con el cambio de horario , algo que también me cuesta y a lo que me tengo que acostumbrar.

Mi ciclo y costumbres son muy circadianas y voy muy especialmente con la luz.

Ya sólo visualmente es una "sorpresa".

Al final me cuesta distinguir entre fobia social, agorafobia y/o pereza.

Me explico:

FOBIA SOCIAL Y/O ¿ PEREZA?

Suelo ver con sorpresa como la gente entra y sale , trabaja y después se apunta y va a un gimnasio , o se toman una cerveza después de su jornada laboral , gente que no sabe vivir sin tener actividades que llenen sus días , sobre todo fines de semana, , viajan cuando pueden...etc

Una vida llena de estímulos , de relaciones sociales de cualquier tipo, en la que , que un amigo te invite a una fiesta o a tomar una copa es una buena noticia y encerrarse a las 6 algo triste y deprimente.

Yo soy diferente

Soy una persona diurna, huyo de la oscuridad, cuando ésta llega ,hacia las 6 con el cambio de horario, doy por terminado mi día , o lo daría, no saldría de casa,

Pero.... ¡¡¡¡ Son sólo las seis!!!! ,

¡¡ Hay muchas cosas que aún puedo e incluso, a veces , debo hacer..!!!..

No obstante esa circunstancia favorece que las evite

En esos casos diría o podría decir , que es por pereza. La oscuridad , el frio… todo me invita a querer estar en casa .

No obstante , en esas circunstancias, el hecho de tener fobia social y/o agorafobia , no me ayuda precisamente a querer salir , lo empeora . Los "miedos" se acentúan y favorecen aún más esa evitación, para mi la noche es sinónimo de "falta de control y de peligro" .

Sola no saldría nunca ,o al menos no expresamente , otra cosa es que se me hiciera de noche fuera , pero incluso acompañada es algo que no me gusta, me resulta desagradable.

A veces esa sensación de "miedo" - "incomodidad", es muy muy sutil , casi imperceptible , hasta yo misma puedo llegar a creerme que es simple pereza.

Un engaño del subconsciente propio de años y años de excusas , de vivir la fobia social sola y a escondidas , cuando me negaba a hacer cualquiera o muchas actividades sociales y prefería quedarme en mi habitación con mis cosas .

Los de mi entorno me decían :

¿Qué haces aquí sin hacer nada? Mira que bueno hace ¿ Por qué no sales un poco?

(Bueno eso de no hacer nada lo decían ellos , yo tenía mis propias actividades.)

o los amigos que tenía :

Nunca quieres hacer nada, siempre pones pegas.

Y sí, las ponía, que si se hará de noche, que si es muy tarde, que está muy lejos, o no merece la pena .... y terminaba diciendo:

Es que me da pereza.

A veces no sabía explicar por qué no quería salir. Todo se confundía con esa “pereza”, cuando lo que ocurría es que simplemente no me sentía cómoda realizando según qué actividades ( muchas de ellas, pero especialmente las nocturnas ) o que , no sé si como consecuencia, a menudo también daba prioridad a otro tipo de ocupaciones, las que se realizan en soledad , actividades con las que me sentía más a gusto dentro de un mundo personal buscado , en solitario.

(Ver: Persona altamente sensible y fobia social)

https://fobbisoc.blogspot.com/2017/07/persona-altamente-sensible-y-fobia.html?m=1

Al final el mensaje que les quedaba era "pereza"

......y entonces ya te decían lo que seguramente les suena a muchas personas con fobia social,, palabras como aburrida, vaga, comodona etc

Hoy en día viene siendo igual, pero ya veo más claro que no es pereza, no más allá de la normal, que es el trastorno que se disfraza para explicar o hacer más coherente , aunque sea de forma inconsciente , una irracionalidad.

5 y media es de día , y puedo salir sin problema, a las 6 es de noche y ya no quiero salir.

¡¡¡La diferencia es media hora!!!! ...,pero les separa la oscuridad.

Al final oscuridad y pereza se convierten en sinónimos

La falta de luz me influye en gran medida

Si hablo del verano tengo que decir que el calor también me afecta mucho, tengo a menudo síntomas como ganas de vomitar, dolores fuertes de cabeza, debilidad y mareos (por una tensión arterial muy baja siempre) ...

Todo esto hace que me suba la ansiedad y tenga un malestar general y agobio , como si me faltara el aire.

Normalmente , si no voy a la playa o similar , me encierro en casa cual murciélago, a oscuras , aguantando y esperando bajen las temperaturas para poder salir.

Al tiempo el calor hace que dormite durante el día , minimizando los movimientos y quehaceres , en estado cuasivegetativo , luego en la noche tengo una gran dificultad para conciliar el sueño por el calor.

También es cierto que los días largos con luz me animan mucho . Es una gozada salir a la tarde , tomar un helado o sentarme en una terraza y ver toda la animación de gente que el periodo estival propicia e invita.

Al final el cómo me encuentro físicamente también influye en mi estado de ánimo y el hacer o no cosas en consecuencia.

¿QUÉ SE SABE SOBRE EL TEMA EN GENERAL ?

Lo que está claro es que estos cambios , unos y otros, afectan bastante a las personas con ansiedad.

Se dice que en primavera y verano tendemos a estar más animados, y al contrario en los meses de otoño e invierno.

En primavera está lo que ya se conoce por astenia primaveral

Astenia es un término clínico que significa «cansancio». No es una enfermedad, sino un síntoma que puede deberse a enfermedades orgánicas o psicológicas,

Síntomas:

  • Pérdida de apetito
  • Tristeza sin causa aparente
  • Pérdida de la libido o deseo sexual
  • Disminución de la concentración o pérdida de memoria
  • Irritabilidad o cambios en el estado de ánimo
  • Malestar general, dolor de cabeza
  • Hipotensión arterial

Más sobre la astenia primaveral,

https://www.salud.mapfre.es/cuerpo-y-mente/habitos-estacionales/la-astenia-primaveral/

Está el dicho de que en primavera la sangre se altera.

Se tratan de épocas en las que debemos adaptar nuestro cuerpo , en este caso de la primavera, a cambios de horario , más luz, más actividad, aumento de las temperaturas, lo cual puede hacernos sentir un exceso de calor o hacer que nos baje la tensión y nos den mareos.

Dicen que existe una mayor propensión a tener ataques de pánico en esta época por esos síntomas físicos provocados por el cambio de temperatura al dárseles más importancia de la que tiene.

Como muestra esta infografía cada estación propicia o puede hacerlo , determinados estados de ánimo


¿POR QUÉ PASA TODO ESTO?

La ciencia que estudia la repercusión de las condiciones atmosféricas en el ser humano , se llama meteoropatología o biometeorología médica.

(Biometeorología y bioclimatología clínica: fundamentos, aplicaciones clínicas y estado actual de estas ciencias)

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656703792798

Patologías de todo tipo, físicas y psicológicas , que se desencadenan o se agravan ante unas condiciones meteorológicas concretas.

Estudian e investigan sobre cómo los factores ambientales influyen en la salud y el estado anímico.

He leído a propósito de la ionización del aire sobre iones positivos y negativos en las que determinadas variables tendrían unas consecuencias positivas o negativas en nuestra salud.

Dicen que cuando el aire tiene una carga excesiva de iones positivos adquiere efectos perturbadores que afectan a la salud y al estado anímico de las personas:

Fuentes naturales de iones positivos serían :

  • Elementos naturales radiactivos, como uranio , torio, potasio...
  • En las horas anteriores a las tormentas .
  • Cuando la luna está más próxima a la Tierra (Luna llena)
  • Los vientos procedentes de zonas secas.

Fuentes artificiales de iones positivos serían:

  • Contaminación atmosférica.
  • Aire acondicionado.
  • Fibras sintéticas.
  • Pantallas de ordenador , televisión, electrodomésticos..

… dando lugar a síntomas de abatimiento, languidez, angustia, dolor de cabeza, depresión, ansiedad, desasosiego..

Por el contrario, cuando la carga es de iones negativos, estos ejercen una influencia positiva sobre nuestro entorno y nuestra salud

¿Cómo se adquiere esa carga negativa?

  • El oxígeno que desprenden las plantas
  • Después de la descarga de una tormenta eléctrica
  • La radiación solar y estelar
  • La influencia de los relámpagos
  • Las olas del mar.
  • Las corrientes de agua...
  • El aire fresco de las montañas y las costas etc..

Los iones negativos despejan la mente, levantan el ánimo y producen una sensación de alivio y bienestar tanto físico como psicológico.

Aún falta mucho por estudiar , yo no sé si existen esos iones o como se les quiera llamar , cuando ya leo sobre milagrosas pulseras magnéticas ionizadas para cargar el cuerpo de iones negativos , todo se hace dudoso y poco creíble.

De todas formas sea lo que sea algo habrá , porque sí que es cierto que pej ir a una playa , respirar aire fresco etc tiene un efecto positivo en nosotros, de hecho son actividades que siempre se han relacionado con la calma y el buen estado de ánimo y no así pej la polución y las grandes ciudades.

Explicación respecto a otras variables que nos influyen :

La falta de luz

La luz del sol juega un papel fundamental , sin ella no podemos producir vitamina D que ayuda a mantener los niveles adecuados de fósforo y calcio en la sangre.

De forma directa o indirecta, la luz del sol favorece la producción de ciertas sustancias como el cortisol, la serotonina o la melatonina, y todas afectan a nuestro estado de ánimo. Sin ellas, tendemos a estar dormidos y menos activos.

La vitamina D es uno de los componentes que colaboran en la creación de serotonina

Un nivel bajo de serotonina se puede traducir en depresión, falta de energía, insomnio, cambios radicales de comportamiento etc.

El cortisol Su papel principal es el de ayudar al cuerpo a mantener un nivel de energía apropiado para poder lidiar con el estrés físico o emocional.

Un déficit de cortisol puede causar una caída de la presión sanguínea y disminuir el rendimiento cardíaco.

El efecto total de esta deficiencia sería : Debilidad, deshidratación y una disminución en la habilidad para combatir infecciones, traumas y estrés.

Los síntomas tempranos, Fatiga, dolor de cabeza, debilidad, mareos e hipotensión ortostática (presión sanguínea baja al pararse). A menudo se presentan náuseas, vómitos y diarrea así como también inhabilidad para tolerar bajas temperaturas.

La melatonina : Esta hormona regula nuestro reloj biológico, nos ayuda a provocar el sueño por la noche, haciendo que ésta aumente en nuestro cuerpo y a que despertemos cuando ésta disminuye por la mañana.

Para que pueda producirse con normalidad, necesita recibir los diferentes patrones de luz y oscuridad que se suceden a lo largo del día.

Puede decirse que el Sol es una especie de motor que hace que los seres humanos presenten mayor actividad o, como mínimo, mayor predisposición a hacer cosas (también es cierto que con mejor clima aumenta la posibilidad de hacer más actividades que las que se pueden hacer sólo en casa).

En países nórdicos el índice de suicidios es mayor, al parecer porque tienen pocas horas de sol al año.

El viento

En España, la tramontana, el viento sur del norte y el siroco están relacionados con una mayor presencia de migrañas, cuadros depresivos, ansiedad e irritabilidad.

No existe consenso científico sobre por qué determinadas masas de aire producen este desequilibrio.

Muchos estudios evidencian cómo este tipo de fenómenos así como los vientos resecos, pueden agravar trastornos como la depresión, la ansiedad, el síndrome de agitación psicomotriz, irritabilidad, jaquecas, disminución de la atención, excitación nerviosa y aumento de la agresividad

Vientos que azotan los ánimos

https://www.agenciasinc.es/Reportajes/Vientos-que-azotan-los-animos

Cambio de horario

El cambio de hora nos afecta a la salud, a unos más que otros , al menos hasta que nos adaptamos a él reajustando nuestro ritmo biológico.

Alteraciones de sueño, cambios en el estado de ánimo ,hábitos alimenticios...

También puede ocurrir que en los primeros días tras el cambio horario las personas sientan más cansancio del habitual, estén irritables e, incluso, les cueste concentrarse

Sería como una especie de Jet lag

Ritmo circadiano

Al final la luz, los cambios de horario … nos llevan a entender y saber qué es el ritmo circadiano y qué trastornos nos puede llevar a tener cuando este se altera

"Los ritmos circadianos son cambios físicos, mentales y conductuales que siguen un ciclo aproximado de 24 horas y que responden, principalmente, a la luz y la oscuridad en el ambiente de un organismo."

Nuestros relojes biológicos controlan nuestros ritmos circadianos

El reloj biológico es el que nos hace sentir hambre pej cuando se acerca la hora de la comida o tener sueño cuando empieza a caer la noche

Es decir, el reloj biológico ordena las diversas actividades orgánicas.

La luz es el principal estímulo que influye en los ritmos circadianos y es quien activa y desactiva los relojes internos.

¿Cómo afectan los ritmos circadianos el funcionamiento del cuerpo y la salud?

  • Los ritmos circadianos pueden influir en los ciclos de sueño-vigilia,
  • La liberación de hormonas,
  • La temperatura del cuerpo y otras funciones corporales importantes.
  • Se relacionan con varios trastornos del sueño como el insomnio.
  • Se relacionan con obesidad, diabetes, depresión, trastorno bipolar y trastorno afectivo estacional.

¿Cómo se relacionan los ritmos circadianos con el desajuste horario?

En los cambios de hora o en el jet lag , como ya he hablado , hay un desajuste que nos afecta.

Cuando pej con el cambio de horario tenemos que levantarnos una hora antes pej si antes eran las 8 y ahora las 7 , el cuerpo todavía piensa que son las 8 lo que hace que uno se sienta aturdido y desorientado.

El reloj corporal finalmente se reajusta por sí mismo, pero suele tomar unos días.

Hoja informativa sobre los ritmos circadianos

CONCLUSIÓN

Toda esta información me lleva a ver de una forma aún más clara que somos pura bioquímica , que nuestro reloj interno se puede fácilmente desajustar así como esa bioquímica y que existen muchas variables para ello.

Pienso que las personas con trastornos de ansiedad u otros trastornos psicológicos somos especialmente sensibles a todo esto , gran parte por una genética que nos predispone y que hace que estas sensaciones se escapen a nuestro control y que nos afecten.

Muchos científicos dicen que :

La felicidad es un estado bioquímico que todos podemos alcanzar.

Estrictamente un buen estado de ánimo, se podría traducir en una subida de endorfinas y esta es posible tenerla cuando estamos de buen humor, con pensamientos positivos, con estímulos sensoriales, el ejercicio físico etc..

De hecho el deporte es uno de los recursos más comunes para lograr bienestar que se recomienda siempre, así como seguir una alimentación equilibrada etc...

Pero también es verdad que nuestros trastornos, en este caso la fobia social, nos dificulta esa "estabilidad bioquímica" (que no quiere decir que nos imposibilite , sobre todo porque la felicidad está en los pequeños momentos, no existe la felicidad completa y/o perpetua) demasiadas variables están en juego ,desde el mismo problema en sí con un desajuste digamos de "fábrica" , hasta un simple cambio de estación.

lunes, 4 de septiembre de 2017

Tormenta en mi cabeza. Reflexiones

Entender la fobia social

Recientemente he realizado algo que es muy complicado para mí y quería reflexionar e incluso divagar sobre ello, meterme dentro de mí, explicar esas sensaciones, esos miedos... incomprensibles para quien no los vive.

Junto a mi fobia social me acompaña cierta agorafobia. Realmente no sé cuál de los dos problemas me limita más, ambos se mezclan de tal forma que parecen uno. A veces me siento muy confusa, me pregunto: ¿Qué me ocurre? ¿Es que no hay nada que esté bien en mí? No puedo dejar de sentirme diferente, un caso único.

¿Cómo pueden decir que esto se cura con facilidad? ¿Por qué siento que forma parte de mí de una forma indespegable? ¿Por qué tengo que sentir que debo esconderlo? A veces me da vergüenza hablarlo, escribir sobre ello incluso en este blog, bajo este nick, porque no creo estar loca. No, no lo estoy, pero sería tan fácil poderlo parecer...

Escribo aquí una sucesión de hechos y pensamientos que no son visibles normalmente, que quedan para uno. Mi cabeza razona, es fría y despierta... pero ¿Por qué continúa el miedo? ¿Por qué no puedo decir: "Basta ya"? Mi cabeza va por libre, es un monstruo que me posee.

Cuando permanezco en mi zona de confort todo desaparece, pero cuando toca hacer algo necesario e ineludible, de una calma apacible aparece una tormenta. Todo se pone gris. Me ahogo de ansiedad y angustia. Necesitaría explotar, pero permanezco "fría" para sobrevivir. Soy fuerte en el fondo.

No puedo explicar a nadie que mi interior es un caos. Son pequeñas cosas incomprensibles que sonarían ridículas si las verbalizara... Así es que estoy sola con el miedo, la ansiedad, la angustia... porque tengo que vivirlo yo. Me siento el ser más raro del mundo.

El otro día tuve que hacer un viaje. Como explico en mi video las islas, mi mayor miedo es no poder ver en mi mente los recorridos, sentir un vacío en medio de un punto a otro, entrar en lo desconocido.

Llega la realidad y mi boca no pidió ayuda, pero todo mi ser lo hizo a gritos. Cuando me quedo sola, me vuelvo muy pequeña. Vivo la realidad con mareos, sensación de desmayo y cierta despersonalización. Me aterra perder el poco control que me queda.

Para llegar a la realidad tengo que saltar un gran abismo cada vez. Un abismo que nadie entiende. He necesitado ayuda, no he ganado esta batalla. Y con esto, mi vida transcurre entre el sol y la tormenta.

martes, 22 de agosto de 2017

Inhibición conductual en la infancia y fobia social


 

ESQUEMA DE LA ENTRADA
- PRESENTACIÓN
- ¿Qué es la inhibición conductual?

- Signos biológicos y de heredabilidad

- Relación entre inhibición conductual y trastornos de ansiedad derivados

- Comorbilidad

- Detección precoz

- CONCLUSIÓN

PRESENTACIÓN
A menudo hablamos y nos preguntamos sobre si la fobia social se hereda , si forma parte de nosotros desde que nacemos , si estamos predispuestos a la ansiedad etc
Ya he hablado en este blog sobre la predisposición genética y esta vez quería incidir en la inhibición conductual en la infancia como un rasgo del temperamento heredado.
He estado leyendo al respecto y os hago un resumen de lo que me ha parecido más interesante .
Hay estudios que indican que un patrón estable de inhibición comportamental puede incrementar el riesgo de padecer trastornos de ansiedad, y especialmente de ansiedad social.
“La Inhibición Conductual (IC) es un rasgo temperamental definido por el miedo extremo ante la novedad y la dificultad para explorar los estímulos nuevos, ya sean personas u objetos Los niños inhibidos son aquellos que renuncian al contacto con todo aquello que no les es familiar y por tanto, marcará el estilo del niño en el momento de enfrentarse a lo desconocido”
Pese a ello, los estudios apuntan a que no todos los niños ansiosos muestran un comportamiento inhibido ni todos los niños con inhibición conductual sufren trastornos de ansiedad ,pero la inhibición de conducta ante extraños constituye un factor de riesgo para la aparición posterior de trastornos de ansiedad.
Mick y Telch (1998) publican sus hallazgos al respecto. Dada esta disparidad, sería necesario estudiar qué otros factores están implicados.

SIGNOS BIOLÓGICOS Y DE HEREDABILIDAD
Los autores consideran que estos comportamientos tienen una base genética, observándose su heredabilidad por la frecuencia con que aparecen en familiares en primer grado, y son detectables ya en los primeros meses de vida, manteniéndose estables a través del tiempo e influenciando el desarrollo de la personalidad.
¿Cómo son los niños con estas características?

Presentan signos de una mayor activación psicofisiológica (Mayor frecuencia cardíaca basal, una respuesta incrementada de dilatación pupilar y mayores niveles de cortisol…)
Responden a estímulos o acontecimientos nuevos con activación excesiva y con comportamientos de evitación y alejamiento.
Ante situaciones mínimas de estrés , presentan una mayor frecuencia cardíaca mientras dura esa situación que los que no presentan inhibición de conducta. Los niveles de cortisol salivar son más altos, comparados con niños no “inhibidos” muestran más bajo umbral de activación de los circuitos hipotalámicos y amigdalar ante situaciones no familiares.
Se postula qué asimetrías en la actividad del cortex cerebral frontal pueden constituir un marcador biológico de esta característica del temperamento.
En concreto, desde el año 2000, un gran número de estudios se han centrado en conocer la relación existente entre la inhibición conductual y la psicopatología, las variables asociadas con la inhibición y los métodos para evaluarla.
Nota: Aunque la presencia de Inhibicion se observa muy tempranamente en la vida , para su detección es necesario considerar el período evolutivo en el que se encuentra el niño.
RELACIÓN ENTRE INHIBICIÓN CONDUCTUAL Y LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Cuando se trata de niños que permanecen inhibidos de forma estable a lo largo del tiempo la inhibición conductual se contempla como un marcador de vulnerabilidad biológica para el desarrollo de trastornos de ansiedad.
La edad normal de inicio en la infancia de un trastorno de ansiedad se sitúa entre los 7 y 12 años , sin embargo, la primera adquisición de los temores puede ser mucho más temprana .
En este sentido, señalan que los niños inhibidos de 4 años son significativamente más propensos a ser diagnosticados, a los 6 años, con fobia social y trastorno de ansiedad generalizada frente a los no inhibidos.
Aunque la prevalencia de los trastornos de ansiedad cambia considerablemente en función de la edad, de los instrumentos de evaluación o de la fuente de información, se estima que entre un 15 y un 20% de niños y adolescentes desarrollan un trastorno de ansiedad; siendo la ansiedad por separación, junto a las fobias específicas, los más frecuentes en población infanto-juvenil (Beesdo, Knappe y Pine, 2009).
Los resultados muestran que, efectivamente, los niños con inhibición conductual presentan un riesgo de desarrollar una fobia social siete veces mayor que los niños sin inhibición conductual. En otras palabras, más del 40% de los niños con inhibición conductual acabarán sufriendo una fobia social.
Los resultados muestran que, efectivamente, los niños con inhibición conductual presentan un riesgo de desarrollar una fobia social siete veces mayor que los niños sin inhibición conductual. En otras palabras, más del 40% de los niños con inhibición conductual acabarán sufriendo una fobia social.
Características de la variable Inhibición:
Los niños inhibidos experimentan una gran ansiedad ante estímulos desconocidos, inciertos o cambiantes, por lo que reaccionan inicialmente mostrando signos de sufrimiento, moderación del comportamiento y latencias largas para interactuar. También, suelen dejar de jugar, hablar y tratan de permanecer cerca de la seguridad que ofrecen sus padres (Kagan, Snidman y Arcus, 1998).
Ir al colegio es una actividad particularmente estresante para los niños inhibidos lo que hace que se impliquen menos en actividades sociales y puedan experimentar dificultades de adaptación a largo plazo.
Los niños inhibidos son evaluados por sus maestros con mayor número de problemas emocionales que sus compañeros. Muestran habitualmente un comportamiento reservado e índices mayores de ansiedad durante el juego libre con sus compañeros de colegio.
Fuera del contexto escolar: Las madres describen a sus hijos inhibidos como menos activos socialmente con sus semejantes y más propensos a jugar solos en casa con un amigo , lo que aumenta el riesgo de presentar malas relaciones, rechazo y exclusión de sus iguales .
Los estudios revelan que cerca de un 10% de los niños que en la edad preescolar presentan inhibición conductual continúan expresándola durante la infancia, adolescencia y adultez (Kagan y Snidman, 2004).
Los estudios revelan que cerca de un 10% de los niños que en la edad preescolar presentan inhibición conductual continúan expresándola durante la infancia, adolescencia y adultez (Kagan y Snidman, 2004).
Relación de la inhibición conductual con otras variables:
Ante esto, cabe la pregunta de en qué condiciones los niños con inhibición conductual desarrollan trastornos de ansiedad. Para dar respuesta a esta cuestión, los estudios analizan la existencia de otras variables que pueden ser mediadoras de esta relación. En esta línea, las investigaciones señalan:
- Que los niños de padres con algún trastorno de ansiedad presentan un mayor riesgo de manifestar inhibición conductual y desarrollar un trastorno de ansiedad en edades tempranas.
- El estilo educativo de los padres: Cuando los padres se muestran poco afectivos, exteriorizan poca aceptación y un bajo nivel de afinidad, generan una mayor probabilidad de desarrollar una relación insegura, que a su vez posibilita el desarrollo de trastornos de ansiedad.
- Protección excesiva y un alto control de los padres: Pueden transmitir al niño un mensaje de que el mundo es un lugar peligroso y reducir el contacto del niño con estímulos novedosos, minimizando las experiencias del niño y pudiendo reforzar la dependencia hacia los demás.
Hay otros factores de vulnerabilidad como: Un apego inseguro entre padres e hijos
Los estilos negativos de crianza, las experiencias de aprendizaje específicos o los sucesos vitales estresantes que pueden contribuir a ello.

COMORBILIDAD
La comorbilidad de la fobia social con otros trastornos de ansiedad es muy alta en la infancia, lo que ha planteado interesantes cuestiones diagnósticas.
La fobia social se ha asociado comórbidamente con gran frecuencia con otros trastornos por ansiedad - trastorno de ansiedad excesiva (TAE), asimilado en el DSM-IV al trastorno por ansiedad generalizada, trastorno por ansiedad de separación (TAS), por evitación (TE) y depresivos .
Se observa que el trastorno por evitación y la fobia social se asociaban frecuentemente, y ambos no se distinguían más que por la edad de presentación, siendo el trastorno de evitación de aparición más precoz. Para ellos los síntomas de este cuadro clínico, por su pronta aparición y estabilidad en el tiempo, podrían ser más bien, expresión de rasgos incipientes de personalidad por evitación, que contribuían a la posterior aparición de fobia social.
En este estudio, realizado en población clínica, señalan que todos los niños que consultaron por fobia social presentaban al menos otro trastorno de ansiedad, siendo el más frecuente el TAE (83%). También las fobias simples aparecían asociadas en casi la mitad de los casos.
Respecto a los trastornos de alimentación, algunos estudios investigan los antecedentes de trastornos de ansiedad en la infancia de mujeres con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa . .
Se hallaron con una frecuencia elevada, en el 90% de las anorexias y 94% de las bulímicas. La ansiedad social se asociaba significativamente a la bulimia, precediéndola.
La fobia social es uno de los trastornos a los que se asocia más psicopatología tanto del eje I como del II, agravando la clínica y complicando el tratamiento. El hecho de que la ansiedad social sea con frecuencia el trastorno primario, insta a un reconocimiento clínico y tratamiento precoz.

DETECCIÓN PRECOZ
Identificar los factores de riesgo en la infancia es fundamental para prevenir el desarrollo de trastornos psiquiátricos en la edad adulta. La inhibición conductual es un factor de riesgo de primer orden para la fobia social.
Identificarla a tiempo podría permitir la aplicación de tratamientos preventivos breves que ya han demostrado ser capaces de reducir el desarrollo de síntomas en seguimientos de hasta tres años.
El diagnóstico precoz tiene la mayor importancia por diversos hechos: La influencia negativa en importantes procesos del desarrollo del niño, la frecuente evolución a la cronicidad, su elevada comorbilidad con otros tipos de psicopatología, 
El fracaso escolar y el uso y abuso de substancias. Se ha subrayado además la resistencia al tratamiento cuando la fobia social comienza antes de los 11 años.
Para la evaluación de la inhibición conductual suele utilizarse tres procedimientos: Las pruebas de laboratorio, la observación directa y los instrumentos de lápiz y papel (Ballespí y Jané, 2002).

CONCLUSIÓN
La evaluación temprana y exhaustiva de la inhibición conductual, como una de las variables implicadas en el desarrollo de la ansiedad, se convierte en un interesante recurso de prevención primaria (Mick y Telch, 1998).
Ya que, como se ha señalado: Los trastornos de ansiedad en la infancia no suelen remitir sin tratamiento (Costello et al., 2003), pueden continuar en la edad adulta (Kagan et al., 2007), se relacionan con la presencia de dificultades psicosociales en el niño 
Messer y Beidel, 1994) y aumentan el riesgo de desarrollar otros trastornos psiquiátricos comórbidos (Curry y Murphy, 1995; Thapar y McGuffin, 1997).
Discusión:
En cuanto a los procedimientos de evaluación: Resultaría imprescindible que las futuras investigaciones trabajaran en la creación o perfeccionamiento de nuevos y sencillos instrumentos para la evaluación precoz de la inhibición conductual, para trabajar en la identificación temprana de los trastornos de ansiedad en niños, convirtiendo este posible adelanto en un interesante recurso para prevenir su aparición (Morizot y Vitaro, 2003).
Desarrollar o perfeccionar programas de intervención escolar sobre la inhibición conductual y los trastornos de ansiedad (Taboada et al., 1998) y así poder mejorar su eficacia. En este sentido, las investigaciones señalan que las intervenciones en la etapa preescolar tienen un alto impacto en los niños, ya que a estas edades son muy susceptibles a las influencias ambientales (Urzúa, Ramos, Alday y Alquinta, 2010).
En definitiva, para conocer e intentar evitar las influencias negativas de la inhibición conductual y los trastornos de ansiedad en los niños, las futuras investigaciones deberían realizar estudios longitudinales, que incluyeran el mayor número posible de fuentes de información y que utilizasen instrumentos de evaluación de la inhibición conductual en edades cada vez más precoces; lo que posibilitaría anticipar el conocimiento de un mayor riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad en la infancia.
Además, estos estudios deberían profundizar en variables ya estudiadas e investigar otras nuevas para descubrir la direccionalidad de las influencias y los efectos aditivos de las interacciones entre variables.

FUENTE:
Ordóñez-Ortega, Lourdes; Espinosa-Fernández, Luis-Joaquín; García-López, José-Antonio; Muela-Martínez. Universidad de Jaén, España.
(Revisión de las investigaciones llevadas a cabo sobre la inhibición conductual. Estado actual).